第一章20個(gè)重要的護(hù)理技巧

來源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2017-12-18

導(dǎo)語：重視語言的運(yùn)用對(duì)健康非常重要。也就是說“語言里包含著能量”、“適當(dāng)運(yùn)用語言能夠打亂一個(gè)場所的能量平衡”套用這句話，也就是“若是留心合理運(yùn)用語言，就能夠使某個(gè)場所充滿能量”。

　　第一章20個(gè)重要的護(hù)理技巧

　　調(diào)動(dòng)老年人活動(dòng)身體的積極性1̅——說出大量漂亮的詞語

　　重視語言的運(yùn)用對(duì)健康非常重要。也就是說“語言里包含著能量”、“適當(dāng)運(yùn)用語言能夠打亂一個(gè)場所的能量平衡”

　　套用這句話，也就是“若是留心合理運(yùn)用語言，就能夠使某個(gè)場所充滿能量”。

　　因此，在幫助老年人做體操時(shí)，要不斷使用會(huì)讓他們覺得“我很棒”的詞語。

　　比如，“生氣勃勃地”、“優(yōu)美地”、“有力地”、“舒展地”、“暢快地”、“微笑”、“慢慢地”、“小心地”等等。

　　其他還有“早上好”、“你好”、“請(qǐng)多關(guān)照”、“謝謝”等這樣的語言，有意識(shí)地多多使用這些詞。

　　優(yōu)美的語言是老年人的健康之源。不斷向老年人傳遞“你很棒”這樣的語言信息，可以給老年人帶來信心。

　　調(diào)動(dòng)老年人活動(dòng)身體的積極性2——充分活動(dòng)身體

　　讓老年人活動(dòng)身體，達(dá)到哪種程度才好呢？有工作人員認(rèn)為，讓老年人勉強(qiáng)活動(dòng)也是不行的。

　　若只考慮受傷風(fēng)險(xiǎn)的話，那不活動(dòng)不是更安全嗎？工作人員這樣思考的目的看，只是為了回避自己的風(fēng)險(xiǎn)而已。如果是這樣，老年人的身體健康和心理狀態(tài)就會(huì)受到很大的影響。其實(shí)，我們創(chuàng)造的體操活動(dòng)，大部分時(shí)間是站立進(jìn)行的，確實(shí)會(huì)存在老年人能不能做到，會(huì)不會(huì)摔倒等方面的擔(dān)憂，大家心情愉悅、情緒飽滿，我們的那些不安也就消失了。

　　所以，既然是活動(dòng)身體，就一定要把身體活動(dòng)開。而要使老人真正活動(dòng)開身體，工作人員必須想方設(shè)法創(chuàng)造出活動(dòng)的機(jī)會(huì)和氣氛，這非常重要。

　　調(diào)動(dòng)老年人活動(dòng)身體的積極性3——挑戰(zhàn)困難的事情

　　“讓老年人玩困難的游戲，不行吧？”可能會(huì)有人這樣想。我們?cè)诮M織游戲時(shí)，應(yīng)敢于挑戰(zhàn)那些看起來困難的游戲。

　　開展游戲的目的是“充分活動(dòng)每一個(gè)人的身體”，因此，不管老年人完成得好不好，紫瑤能夠獲得足夠的活動(dòng)量就可以了。即便是對(duì)困難的事情，也要幫助他們，努力使其快樂地付諸實(shí)踐。

　　例如，我們組織這樣的游戲：在把沙包向上拋的時(shí)候閉上眼睛，預(yù)測(cè)它落下的位置并努力接住。閉上眼睛接沙包是非常困難的事情。

　　示范過后，總能聽到周圍參加游戲的人說：“哇！這么難。”但是，真正試著做的時(shí)候，老年人一樣會(huì)有非�？鞓返捏w驗(yàn)。要注意用“即使落下來也不要在意”、“請(qǐng)慢慢嘗試做”等語言進(jìn)行鼓勵(lì)。

　　而且在反復(fù)嘗試之后，肯定會(huì)出現(xiàn)能夠做到的老年人。正是因?yàn)橥瓿闪诉@樣有一定難度的事情，老年人才能體驗(yàn)“做到了”的成就感，這對(duì)周圍的老年人也是有利的刺激。

　　不管困難與否，終歸只是一個(gè)游戲，只是能夠使老年人運(yùn)動(dòng)起來，就沒什么不好。

　　心情愉悅地活動(dòng)身體的啟示——消除等待時(shí)間

　　幫助老年人做游戲時(shí)，為了充分活動(dòng)身體，應(yīng)盡量減少等待的時(shí)間。

　　例如，30個(gè)人一起玩按順序套圈的游戲。若一個(gè)人需要約1分鐘，那全體就需要30分鐘。這樣一來，雖然花了30分鐘的活動(dòng)時(shí)間，但每個(gè)人的活動(dòng)時(shí)間實(shí)際上只有1分鐘。

　　要想消除等待時(shí)間，換個(gè)說法，就是要組織大家一起進(jìn)行活動(dòng)。

　　請(qǐng)想象一下孩子們?cè)谛�園玩跳繩的游戲，要準(zhǔn)備好足夠的道具。當(dāng)然，并不一定需要準(zhǔn)備什么特別的道具，利用身邊的道具就可以了。

　　安心、輕松地參加游戲——努力使其“不介意”

　　體操開始前，要多鼓勵(lì)參與活動(dòng)的老年人：“不要有心理負(fù)擔(dān)，請(qǐng)盡情地做游戲吧�！边@句話有兩層意思。

　　一是即便做得不如自己所想的那么好，也不要在意。老年人在活動(dòng)身體時(shí)，常常會(huì)覺得力不從心。這樣一來，就不能夠心情愉悅地活動(dòng)身體了。只有承認(rèn)這一點(diǎn)，才會(huì)不太介意結(jié)果。所以，“即使做得不如預(yù)想的好，也請(qǐng)不要在意”、“只要有想活動(dòng)活動(dòng)的心就足夠了”，這樣的鼓勵(lì)十分重要。

　　二是不要在意他人（不要將自己與他人進(jìn)行比較）。要是跟比自己身體機(jī)能更好的人比較，就容易產(chǎn)生“我比別人差”這樣的失落感。這樣一來，就不會(huì)心情愉悅地活動(dòng)身體了。為了避免出現(xiàn)這樣的結(jié)果，工作人員就要多說“請(qǐng)不要在意其他人”、“以達(dá)到自己的100分為目標(biāo)”這樣的話。

　　使自己的心情更從容1——明確自己的努力目標(biāo)

　　在幫助老年人做體操時(shí)，一定要有明確的目標(biāo)。為了做到讓每一個(gè)老年人都能充分活動(dòng)身體，要將必要的事項(xiàng)列為努力目標(biāo)。比如，工作人員可將“經(jīng)常褒獎(jiǎng)”、“微笑”、“精神飽滿”、“快樂”等列為目標(biāo)。

　　明確自己的努力目標(biāo)后，就能夠集中意識(shí)專心做事，類似“這個(gè)時(shí)候該怎么辦呢”這樣的困惑，就不會(huì)出現(xiàn)。

　　努力的目標(biāo)要明確，比如要像“笑”、“褒獎(jiǎng)”這樣，非常具體，并且是自己稍加注意就能夠做大的事情。相反，含糊的目標(biāo)，或者自己不能直接做到的事情，如“讓大家都高興”、“讓氣氛熱烈起來”等，作為努力的目標(biāo)就不是很適宜。而且為了達(dá)成大的目標(biāo)，先要實(shí)現(xiàn)自己能夠做到的一個(gè)個(gè)小目標(biāo)。在心理學(xué)上，既是所謂的“小步法則”。這樣一來，你就能夠積累更多的經(jīng)驗(yàn)來協(xié)助老年人做游戲。

　　使自己的心情更從容2——思考工作的本質(zhì)

　　我們?cè)诶夏耆梭w操中加入了多種元素，例如猜拳、擲骰子和拍球、傳球的游戲等。

　　這樣做，既可以讓老年人高興一點(diǎn)，更是想讓他們充分活動(dòng)身體�；顒�(dòng)身體與心靈的充實(shí)感緊密相關(guān)。也就是說，身體活動(dòng)能達(dá)到愉悅心情的效果。

　　所以，活動(dòng)中，不用一味考慮“怎樣才能讓老年人高興”，而只需要簡單考慮“怎樣才能讓老年人充分活動(dòng)身體”就可以了。

　　一定要記住，這項(xiàng)工作的本質(zhì)，既不是“讓氣氛熱烈”，也不是“讓活動(dòng)有趣”，而是為了幫助老年人活動(dòng)身體�！白寶夥諢崃摇�、“讓老年人高興”等，說到底，也只是活動(dòng)身體的結(jié)果，要區(qū)別開來才好。

　　讓老年人精神起來的暗示1——大聲喊出來

　　護(hù)理人員在幫助老人做體操時(shí)，要對(duì)老年人說“身體和嘴巴一起活動(dòng)才好”，鼓勵(lì)老年人大聲地喊出來。

　　例如，向上拋沙包的時(shí)候，不要閉著嘴巴不出聲，“走呢.....”這樣喊出來比較好；也可以一邊“1、2、3......”地?cái)?shù)數(shù)（出聲），一邊進(jìn)行活動(dòng)。

　　同樣，再用塑料瓶進(jìn)行空掄時(shí)，也要“哎......”、“呀.....”這樣喊出來，飽含氣勢(shì)，就像在進(jìn)行劍道練習(xí)一樣。

　　根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，大聲喊出來對(duì)活動(dòng)身體是有好處的，尤其是對(duì)于身體機(jī)能低下的老年人來說，是非常好的事情。大聲喊出來，還可以使心情變得愉悅。而且，因?yàn)榇舐暫傲顺鰜恚�全體老年人就會(huì)表現(xiàn)出一種生機(jī)勃勃的形象。

　　大聲喊出來，是充分活動(dòng)身體的秘訣。

　　讓老年人精神起來的暗示2——建立兩人組

　　實(shí)踐中，應(yīng)盡量創(chuàng)造兩人一組的游戲機(jī)會(huì)。

　　在建立兩人組時(shí)，還要鼓勵(lì)參與者們，“請(qǐng)和旁邊的人組成一組�！睂�(duì)于可以單獨(dú)完成的游戲，就讓其獨(dú)立完成。對(duì)于腿腳不方便的人，工作人員要給予他們幫助，例如，在老年人看護(hù)機(jī)構(gòu)，那些腿腳不便的老年人，或許僅僅挪個(gè)地方就有可能是件大事，但若以此作為一種運(yùn)動(dòng)方式的話，花上大量時(shí)間慢慢地做，也是挺好的。

　　建立兩人組的好處是：“可以相互接觸”和“提高積極性”。

　　例如，當(dāng)工作人員發(fā)出“請(qǐng)互傳10次沙包”、“請(qǐng)數(shù)著數(shù)配合好”的指令時(shí)，因?yàn)橛谢锇樵�，就�?huì)自然而然地想起“1、2、3、4.....”這樣很有節(jié)奏的數(shù)數(shù)聲。在這樣充滿活力的氣氛中開展游戲活動(dòng)，必定使老年人樂趣大增。

　　而且，以兩人組來進(jìn)行游戲，由于建立了明確的伙伴關(guān)系，進(jìn)而可以使參與的老年人感受到友情與合作的雙重成就感。

　　所以，多建立兩人組參與游戲，效果會(huì)很不錯(cuò)。

　　助手的作用——愉快地參與

　　組織體操游戲時(shí)，除了組織者，也會(huì)需要其他的護(hù)理人員來幫忙。大家要抱著“工作好快樂”的想法，與老年人們一起“愉快地參與其中”比如在組織體操游戲時(shí)，當(dāng)組織者說“把飲料瓶的蓋子朝下立在手掌上，保持住平衡”時(shí)，如果有位助手就在一邊忘我地做示范，一邊發(fā)出表示驚訝的“哎呀”、“喔”的叫聲，效果就會(huì)好很多。當(dāng)然，除了興致勃勃的參與者，如果還有一直面帶笑容的人和大聲附和（在適當(dāng)時(shí)機(jī)）的人在場，大家都忘情于游戲中，這次游戲的目的也就真正達(dá)到了。

　　克服年齡差——在言行中體現(xiàn)出自信

　　一般來說，護(hù)理人員因?yàn)槟贻p，面對(duì)年長者，總是表現(xiàn)得過于拘謹(jǐn)。在開展體操類健身時(shí)，組織者如果顯露出拘謹(jǐn)?shù)脑�，就難以營造出積極健身的氛圍。

　　舉個(gè)例子吧。如果老師上課時(shí)畏首畏尾，學(xué)生們會(huì)怎么想？他們一定會(huì)產(chǎn)生“這個(gè)老師有問題吧”這樣的不信任感。這是同樣的道理。

　　所以，護(hù)理人員在組織開展此類健身活動(dòng)時(shí)，一定要做到態(tài)度從容，言語充滿自信。這樣，老年人們會(huì)有安全感，也會(huì)有參與健身的欲望。

　　如果有機(jī)會(huì)的話，大家可以多跑跑健身俱樂部，好好地去聽聽健身教練是如何說話的�？紤]到來健身的都是“顧客”，健身教練不但言語客氣，而且身體動(dòng)作也都十分積極、到位。當(dāng)然，除了說話方式，健身教練的態(tài)度、營造氣氛的方法等，有很多值得我們借鑒的地方。

　　總之，在組織老年人做游戲時(shí)，保持自己的言行自信很重要。

　　增加游戲儲(chǔ)備1——改換道具

　　工作中，常常會(huì)聽到有人抱怨“游戲數(shù)量太少了，真煩”。其實(shí)，只要改變思路，自己動(dòng)腦構(gòu)思游戲，就可以彌補(bǔ)這一遺憾。

　　組織新游戲，考慮的重點(diǎn)是試著改換道具。即便是同樣的玩法，只要改換了道具，參與者就會(huì)有一種截然不同的新感覺。

　　例如，上拋沙包再接住的游戲，就可以改用其他的道具：把手巾卷成團(tuán)來拋，拋塑料汽水，把塑料袋做成氣球來拋，把手帕卷成團(tuán)來上拋，等等。

　　道具一變，它的重量、形狀也是不一樣了，運(yùn)動(dòng)的感覺會(huì)發(fā)生很大的變化，隨之身體的動(dòng)作也會(huì)有微妙的不同。正因?yàn)橛羞@些方面的變化，即便是一樣的玩法，老年人們也會(huì)感覺在玩一個(gè)全新的游戲。

　　本書后半部分會(huì)介紹用塑料汽水瓶、沙包、手帕、毛巾、塑料袋這5種道具所開展的游戲，合計(jì)有50種，如再加上擴(kuò)展玩法的話，會(huì)有100種以上。希望大家在實(shí)踐應(yīng)用中加入新的元素，那游戲的種類就會(huì)更多了。

　　增加游戲儲(chǔ)備2——重“量”而輕“質(zhì)”

　　“怎么也想不出新游戲來。有什么訣竅嗎？”

　　構(gòu)思新游戲，常常會(huì)讓人陷入困惑。其實(shí)，組織游戲時(shí)，重點(diǎn)是“量大于質(zhì)”。子啊一些特定場合，當(dāng)有人想出“10種用塑料汽水瓶來開展的游戲”后，總有人還能想出更多種玩法。當(dāng)然，也會(huì)有連一個(gè)玩法也想不出的人。

　　想不出任何玩法的人，也許是從一開始就存在很強(qiáng)的“游戲嘛，就一定要好玩”的意識(shí)，因此就認(rèn)為“這也不行，那也不好”，自己就給全盤否決了，結(jié)果當(dāng)然是一個(gè)想法也沒有了。

　　回到我們的話題——重要的是“量大于質(zhì)”。即便乍一看覺得像是挺無聊的游戲，開展起來會(huì)怎樣還真不一定呢。以往的經(jīng)驗(yàn)是，真正開始以后，往往會(huì)有很多非常有趣的體驗(yàn)。

　　想到了新游戲，不妨試著做做看。即便實(shí)驗(yàn)效果不理性，也沒關(guān)系，說不準(zhǔn)還給下一個(gè)新游戲以啟發(fā)了呢。

　　游戲的先后次序——由簡而始

　　游戲要順利精心個(gè)，其次序安排的基準(zhǔn)，應(yīng)該是從簡單的內(nèi)容開始。比起一下子進(jìn)入困難的環(huán)節(jié)，慢慢地由簡入難你，游戲的節(jié)奏會(huì)更加流暢。

　　例如，上拋沙包并接住的游戲，拋1個(gè)沙包和同時(shí)拋兩個(gè)沙包，哪種更簡單呢？對(duì)！正如你所想的，對(duì)大部分人來說，拋1個(gè)沙包更簡單。所以，游戲應(yīng)從玩1個(gè)沙包開始。

　　順帶說一下，組織該游戲時(shí)，一開始并不直接就上拋沙包，二十先說“請(qǐng)把沙包舉起”，又舉起這一類動(dòng)作開始，把“舉起（即舉起手）”也當(dāng)作一個(gè)游戲環(huán)節(jié)來對(duì)待。然后，再讓參與者做：“請(qǐng)用另一只手重復(fù)同樣的動(dòng)作.....”先做這些能輕松完成的動(dòng)作，再做上拋動(dòng)作。

　　從專業(yè)角度來說，“由簡漸漸入難”是一個(gè)基本原則。哪怕“漸漸入難”這一過程也有困難，但正因?yàn)檫^程中著力于“有簡而始”，對(duì)于鍛煉效果來說，還是十分理想的。

　　游戲的維系方法——寫明步驟

　　“怎樣做才能很順利地開展游戲呢？”

　　實(shí)際工作中，大家還是會(huì)有很多疑問。要解決這個(gè)問題，可事先寫明游戲的步驟。

　　例如：把飲料瓶立在手掌上→把飲料瓶立在手背上→把飲料瓶立在拳頭上→把飲料瓶道理在手掌上（瓶蓋向下）→把飲料瓶立在膝蓋上→把飲料瓶立在頭頂上....

　　這些內(nèi)容不能只寫在備忘錄里，也要用大字寫在黑板上。這樣做，不但不會(huì)遺忘，而且，因?yàn)樵陬^腦中反復(fù)整理過思路，所以開展游戲時(shí)可以很安心，這樣游戲節(jié)奏就會(huì)變得很流暢。

　　總之，不管你經(jīng)驗(yàn)有多豐富，都應(yīng)預(yù)先寫好游戲的步驟。

　　如何制定游戲計(jì)劃——把過程分為三部分來考慮

　　制定游戲計(jì)劃時(shí)，把整個(gè)過程分為熱身、主要游戲、整理活動(dòng)3個(gè)部分來考慮。

　　游戲計(jì)劃組成的順序是：①熱身運(yùn)動(dòng)；②主要游戲；③整理運(yùn)動(dòng)。先要決定主要游戲的道具。決定了道具后，先寫好用這個(gè)道具可以展開的游戲。以該游戲的時(shí)間為基準(zhǔn)，預(yù)留出1.5~2倍的時(shí)間。至于熱身和整理運(yùn)動(dòng)，可以采用簡單易行的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)就可以了。

　　熱身的關(guān)鍵——讓手動(dòng)起來

　　要堅(jiān)持時(shí)間“游戲=運(yùn)動(dòng)”的理念，所以，游戲前要做熱身運(yùn)動(dòng)。熱身，如同字面意思，即讓身體溫暖起來。

　　一般的熱身運(yùn)動(dòng)，大多做簡單的體操。常規(guī)的熱身方式，通常是花不少時(shí)間把手部運(yùn)動(dòng)起來。在老年人的身體部位中，手部是只要稍加注意就能運(yùn)動(dòng)起來的，先“動(dòng)手”在身體機(jī)能和安全方面都非常適合老年人。

　　手部熱身中，握拳再張開手掌是非常好的運(yùn)動(dòng)。慢慢地、認(rèn)真地做10次，輕輕地做10次，用力做10次，快速做10次，快速而有力的做10次，等等；通過不斷改變節(jié)奏和強(qiáng)度來做手部的熱身運(yùn)動(dòng)。

　　此外，要求手護(hù)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，也要有力地喊出類似猜拳“石頭”、“剪子”、“布”等發(fā)力的聲音。時(shí)間長的話，有時(shí)會(huì)持續(xù)“動(dòng)手”近30分鐘。這樣，就可以進(jìn)入正式游戲內(nèi)容了。

　　讓老年人活動(dòng)身體的神奇“咒語”——步驟分解

　　在對(duì)老年人做游戲時(shí)，需要把一個(gè)動(dòng)作拆分成幾步來講解，這樣能讓老年人有更多的身體活動(dòng)時(shí)間。

　　請(qǐng)看下例：握住毛巾的兩端并用單足跨越時(shí)，一般人通常會(huì)說成“請(qǐng)握住毛巾的兩端，用單腳跨越”，老年人們也會(huì)按照所說的做。若把這一過程預(yù)先細(xì)拆，就可以變成如下表述：①“請(qǐng)拿住毛巾”；②“請(qǐng)拿住毛巾的兩端”；③“拿毛巾的雙手請(qǐng)向前伸出”；④“請(qǐng)彎腰把毛巾往下降”；⑤“把持平衡并請(qǐng)?zhí)�起一只腳”；⑥“請(qǐng)把膝蓋再抬高一點(diǎn)”；⑦“抬腳尖”；⑧“O~K!”(已跨越毛巾）。

　　同一個(gè)活動(dòng)，每個(gè)步驟的分解越細(xì)微，腿腳有毛病的人越容易做到更多動(dòng)作。所謂細(xì)分，及時(shí)把動(dòng)作拆分成一個(gè)個(gè)更小的步驟。對(duì)跨越毛巾這一過程的細(xì)分，就能拆分出上述增加的一系列動(dòng)作（運(yùn)動(dòng)）。

　　這樣分解后，哪怕腿腳有毛病的人，即便只能一起做到第④步，也能體會(huì)一起游戲的樂趣，最終從整體上增加了所有參與者的運(yùn)動(dòng)量。

　　引起好奇心——做示范以引起興趣。

　　組織進(jìn)行游戲時(shí)，要邊演示邊進(jìn)行說明，給參與者演示整個(gè)游戲過程，自然更易懂，而且也容易營造出“我也想模仿者看看”的氣氛。

　　比如做如下動(dòng)作：把飲料瓶放倒在腳邊，并用單腳把瓶子立起來。即便什么話也不講，所有參與者都會(huì)津津有味地觀看整個(gè)過程。

　　一旦組織者說“請(qǐng)大家一起來”后，大家就會(huì)迫不及待地各自開始。這是，組織者可插上一句帶有可惜語氣的“哎呀”或者很驚訝地叫著“喔、喔”來烘托氣氛。

　　一會(huì)兒有人成功完成了，組織者就要恰到好處地告一段落。接著演示下一個(gè)游戲。

　　可能會(huì)有人擔(dān)心“自己演示的不一定好”，其實(shí)大可不必。演示的真正目的，是讓參與者明白怎么玩就行了。若演示得不太成功的話，參與者在做得比你更好時(shí)，反而更容易產(chǎn)生成就感。

　　游戲隊(duì)形的排列——了解隊(duì)形的特征

　　進(jìn)行游戲活動(dòng)時(shí)，可以采取各種不同的隊(duì)形。組織者對(duì)隊(duì)形特征要有所了解。

　　主要的隊(duì)形包括圓形和自由隊(duì)形兩種：

　　所謂圓形，就是參加者圍成一圈。圓形隊(duì)形的特點(diǎn)是參加者可以看見每個(gè)人的臉部表情，適合于相鄰的兩個(gè)人牽手、傳遞球或毛巾等物品（就像救火時(shí)傳水桶一樣）、隨意地踢傳球等活動(dòng)。

　　圓形隊(duì)形有不足，如若人數(shù)眾多而場地空間有限時(shí)，就很難時(shí)參加者保持足夠的間隔。

　　所謂自由隊(duì)形，正如字面意思，是隨意散開的隊(duì)形。健身俱樂部里做有氧操或瑜伽時(shí)大多采用自由隊(duì)形。

　　自由隊(duì)形的特點(diǎn)是可以有效地利用空間，特別是進(jìn)行體操之類活動(dòng)身體的項(xiàng)目時(shí)，足夠的間隔距離是很重要的。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，采用自由隊(duì)形時(shí)，更多的老年人總想去后排待著，而把前面的區(qū)域空出來，這是最好有誰來帶個(gè)頭往前站。（坐）

　　兩種隊(duì)形都要有優(yōu)、缺點(diǎn)，在理解不同隊(duì)形的長處和缺陷的基礎(chǔ)上付諸實(shí)踐才更重要。

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