如何為臥床老年人更換衣褲？

來源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2019-04-10

導(dǎo)語(yǔ)：臥床老人的護(hù)理是不容易的事情，特別是為臥床老人更換衣服，要注意一些技巧。

　　前言

　　如何為臥床老年人更換衣服?

　　臥床老人的護(hù)理是不容易的事情，特別是為臥床老人更換衣服，要注意一些技巧。

　　那么到底如何為臥床老人更換衣服呢?下面小編教你一些方法。

01、適應(yīng)人群

　　無法獨(dú)立完成更衣的老人

02、工作目標(biāo)

　　使用快捷適宜的穿脫方法，避免老人受涼，保持老人著裝的舒適、美觀、保暖、整潔

03、工作流程

　　01、更衣前準(zhǔn)備

　　1)環(huán)境準(zhǔn)備：明亮，溫濕度適宜，關(guān)閉門窗及窗簾遮擋。

　　2)老人的準(zhǔn)備：根據(jù)老人的肢體情況可采取半坐臥位、坐位、臥位更換。

　　3)照護(hù)員準(zhǔn)備：a、洗凈并溫暖雙手;b、衣物按外衣在下、內(nèi)衣在上的順序擺放床頭。

　　工作提示

　　1、老人的衣物應(yīng)選擇寬松舒適，柔軟輕便，利于活動(dòng)的純棉制品;

　　2、照護(hù)員提前溫暖雙手，避免雙手過涼引起老人的不適感!

　　風(fēng)險(xiǎn)提示

　　老人病情穩(wěn)定采取半坐臥位或坐位時(shí)，照護(hù)員站老人患側(cè)，確保老人體位的穩(wěn)定及安全，以防跌倒墜床!!!

　　02、脫衣（開襟衫）: 解釋→床簾遮擋→脫衣

　　*臥位：

　　1)解開上衣前扣，從老人健側(cè)肩膀開始將衣服脫下;

　　2)協(xié)助老人患側(cè)臥位，將已經(jīng)脫下的衣服部分塞進(jìn)老人身下，再放平身體;

　　3)從老人身下拉過衣服，再順著患側(cè)手臂將衣服脫下。

　　*坐位：

　　1)將衣服脫到兩側(cè)肩膀處，先將能靈活運(yùn)動(dòng)的一側(cè)(健側(cè))的手臂從袖子中抽出;

　　2)將偏癱一側(cè)(患側(cè))的手臂從袖子中抽出。

　　工作提示

　　老人有一側(cè)肢體偏癱的情況，先脫健側(cè)，再脫患側(cè)。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示

　　1、如老人肢體僵硬，禁止強(qiáng)掰、硬拽等動(dòng)作，可能造成骨折、脫臼等風(fēng)險(xiǎn)!

　　2、協(xié)助老人側(cè)臥時(shí)，注意保護(hù)老人，防止墜床!

　　03、穿衣

　　*臥位：

　　1)將干凈上衣衣袖套進(jìn)老人上方手臂(患側(cè))，整理背部衣服好后，將衣服的下方塞入老人身體下面;

　　2)讓老人平躺，從身下將衣服拉出，將健側(cè)手肘彎曲套進(jìn)衣袖;

　　3)整理背部和下擺，與前面一致。

　　*坐位：

　　1)先將一只衣袖全部套進(jìn)患側(cè)手臂，再拎住衣領(lǐng)將衣服披到肩上;

　　2)將衣服繞到健側(cè)前部再將健側(cè)手臂伸進(jìn)衣袖;

　　3)將紐扣扣好，整理背部及下擺部分。

　　工作提示

　　1、老人有一側(cè)肢體偏癱的情況，先穿患側(cè)，再穿健側(cè);

　　2、考慮到手指部位的復(fù)健作用，扣紐扣、拉拉鏈的動(dòng)作盡量讓老人自己完成;

　　3、上肢肢體功能障礙的老人，衣服盡量選擇寬松柔軟的開襟衫，如遇套頭衫時(shí)，可按以下要點(diǎn)操作：a、脫衣：將上衣挽起直至胸部→拉住袖子和腋下部位，將健側(cè)手臂從袖子中抽出→從健側(cè)部分將頭從衣服中伸出，再順著患側(cè)手臂將衣服脫下;b、穿衣：按照先患側(cè)后健側(cè)的順序?qū)⒁滦涮椎绞直凵�，再將頭套進(jìn)衣服里→整理背部和下擺部分。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示

　　盡量不要讓老人的衣服起皺，尤其是長(zhǎng)期臥位的老人，以防壓瘡風(fēng)險(xiǎn)!

　　04、脫褲

　　1)讓老人彎曲膝蓋，將手放在腰下使身體懸浮，再將褲子拉下直至膝部;

　　2)手抓著健側(cè)腳脖子，將褲管脫下，患側(cè)也同樣進(jìn)行。

　　05、穿褲

　　1)將褲管卷起，套進(jìn)患側(cè)腿部，健側(cè)也同樣進(jìn)行;

　　2)手抓著健側(cè)腳脖子，將褲管脫下，患側(cè)也同樣進(jìn)行。

　　工作提示

　　1、穿脫褲子時(shí)，盡量讓老人自己配合使力抬起臀部;

　　2、不能配合抬臀的老人，如老人體型過重，照護(hù)員協(xié)助老人臀部左右傾，再分側(cè)將褲子脫/穿下。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示

　　1、照護(hù)員動(dòng)作輕柔，以防造成老人疼痛不適!

　　2、過程中盡量少暴露老人，動(dòng)作熟練，正確分辨衣褲的正反面，防止老人受涼!

　　參考書籍：《實(shí)用老年護(hù)理操作手冊(cè)》《養(yǎng)老護(hù)理員》《臥床病人家庭照護(hù)枕邊書》

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