溝通的方法
為去除患者的不安，給予其安心感，為建立互相信賴關(guān)系而不可欠缺的意思傳達(dá)。
有記憶障礙的情況
1、準(zhǔn)確把握記憶障礙的程度
2、采取“聆聽者”“關(guān)注者”的姿態(tài)。
3、重要的事項要通過書面確認(rèn)。
4、患者有遺忘的地方，護(hù)理者應(yīng)該不露痕跡地提醒。
5、以患者能記起的事情為話題。
6、傾聽患者喜歡的東西，興趣愛好及關(guān)心的事情，讓患者感到自信和安心等。
有失語癥的情況
1、準(zhǔn)確把握患者對語言的理解程度。
2、采取愿意了解患者想法的姿態(tài)。
3、談話應(yīng)以單一內(nèi)容順序進(jìn)行，能簡便傳達(dá)意思。
4、用可以回答“是”“否”的方式來提問。
5、提出的問題要有問答的選項。
6、要重復(fù)聽到的話以便確認(rèn)。
7、采用非語言（表情、眼神、身體的朝向、神情、動作等）增進(jìn)交流。
交流困難的情況
1、握住患者的手，點頭。
2、抱住患者的肩、擁抱、撫摸。
3、營造心情愉悅的氣氛。
4、聽者也要重視非語言（表情、眼神、身體的朝向、神情、動作等）。
特別要注意
1、要尊重患者。不要否定，而是要理解患者的世界觀。
2、要跟上患者的節(jié)奏。
3、意思傳達(dá)要簡潔。
4、不可使用對幼兒的語言。
5、找出患者會做的事情并讓其動手。
6、要了解患者的經(jīng)歷、習(xí)慣、興趣、喜歡的東西等。
7、營造讓人安心的環(huán)境等。
護(hù)理升級貼士
針對不同對象采用合適的交流方法。
經(jīng)常和患者打招呼，說說話，以一個不讓人感到孤單的團(tuán)隊去守護(hù)患者。
日常生活自理能力的確認(rèn)
客觀了解老年失智癥的程度和相應(yīng)日常生活自理能力的指標(biāo)。
日常生活自理能力的判定標(biāo)準(zhǔn)
| 等級 | 判定標(biāo)準(zhǔn) |
| Ⅰ | 有一定程度的失智癥癥狀，但在家庭日常生活和社會活動中可以基本自理。 |
|
Ⅱa | 癥狀及舉動對日常生活產(chǎn)生一定的障礙，有一定的交流困難，但有人助力的話可以自理。 |
| 在戶外可見上述Ⅱ的狀態(tài)（癥狀及舉動：常常迷路，購物，日常事務(wù)、錢財管理等出現(xiàn)明顯失誤等）。 | |
| 在家里也可見上述Ⅱ的狀態(tài)（癥狀及舉動：無法管理自己的服藥，不會電話交流、也不會應(yīng)對訪客等，不能單獨留在家中）。 | |
|
Ⅲa | 癥狀及舉動對日常生活產(chǎn)生障礙，暢游交流的困難，有護(hù)理的必要。 |
| 白天基本處于上述Ⅲ的狀態(tài)（癥狀及舉動：換衣服、吃飯、排便不能順利完成或花費很長時間，隨便把東西放入口中，撿拾并收集物品，徘徊、失禁、大聲或怪聲叫喊，忘記灶具熄火，行為猥瑣，性行為異常等）。 | |
| 夜間也基本處于上述Ⅲ的狀態(tài)，癥狀同Ⅲa。 | |
| Ⅳ | 癥狀及舉動對日常生活產(chǎn)生障礙，交流的困難頻繁出現(xiàn)，有必要護(hù)理陪伴。 |
| Ⅴ | 有明顯的精神癥狀或BPSD即可見嚴(yán)重的身體癥狀，需要接受專業(yè)醫(yī)療（癥狀及舉動：譫妄、妄想、亢奮、自傷、傷人等精神癥狀或由精神癥狀引起的問題舉動不斷持續(xù)）。 |
護(hù)理升級貼士
護(hù)理者應(yīng)盡量讓患者到戶外活動，與近鄰加強(qiáng)交流等，并依靠區(qū)域內(nèi)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力抑制失智癥的惡化，維持患者現(xiàn)狀。
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