2014年1月26日,發(fā)生在加拿大魁北克利勒韋爾特鎮(zhèn)一家養(yǎng)老院的火災(zāi),造成了10人當(dāng)場死亡,并預(yù)計共有32人遇難的結(jié)果。慘痛的傷亡代價驚醒了世人尤其是養(yǎng)老行業(yè)人的危機意識。災(zāi)害,其實離我們并不遙遠,危機社會的危機管理值得需要構(gòu)筑老齡化社會對策頂層設(shè)計的養(yǎng)老人的思考。
近幾年,受地球溫暖化的影響,自然災(zāi)害在世界各地頻繁發(fā)生,大地震,大海嘯,洪水,暴雨,火山噴發(fā)等等給世界各地的人們帶來了慘痛的教訓(xùn)。伴隨而來的人為災(zāi)害如火災(zāi)等等給人類造成的巨大的人員傷亡代價更是時時警示著人們。一方面,老齡化社會正在世界各國蔓延,據(jù)聯(lián)合國一份人口調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,以日本和歐洲等發(fā)達國家為代表,世界各國正以較快的速度步入老齡化社會(圖1.&圖2.)。以日本為例,截止到2013年年底,日本的老齡人口已經(jīng)超過總?cè)丝诘?5%,更有日本研究機構(gòu)數(shù)據(jù)顯示,該數(shù)字到2060年將達到40%。當(dāng)每4個人中就有1個人是老年人,甚至是每3個人當(dāng)中就有1個老年人的時候,整個社會將會呈現(xiàn)什么樣的格局?遍布四處的養(yǎng)老設(shè)施(包括養(yǎng)老院,護理院,日間照料中心,老年公寓等等)并不會令人感到訝異,步履蹣跚借助助行器外出購物,坐輪椅外出散心的老人也將隨處可見。正常人尚且難以對抗的自然災(zāi)害或者是人為災(zāi)害,對于行動不便或者對災(zāi)害感知遲鈍的老年人又將會是怎樣?養(yǎng)老機構(gòu)對于臥床不起的失能老人該如何設(shè)法提高其在災(zāi)害中逃生幾率?
在危機社會生存的我們,不僅僅只是災(zāi)害發(fā)生的時候,從平時開始就加強對于災(zāi)害的預(yù)防意識非常有必要。環(huán)境變化導(dǎo)致的自然災(zāi)害的多發(fā),人為災(zāi)害的不可避免性以及伴隨老齡化社會的到來依賴養(yǎng)老設(shè)施的老齡人口的激增都給我們提出了非常深刻的危機預(yù)防課題。養(yǎng)老設(shè)施作為災(zāi)害發(fā)生時的第一場所,在實施救助,急救醫(yī)療通道的保障,避難場所的整備和支援等環(huán)節(jié)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。如何喚起入住者對于災(zāi)害的危機意識?如何喚起每一個職員的危機管理意識?又如何將受災(zāi)后的老年人“生活危機最小化”“生活安定化”?避難所的診治,介護,新的安頓環(huán)境中久久不能適應(yīng)導(dǎo)致的生活機能低下的預(yù)防,廢用綜合征的預(yù)防,以及災(zāi)后的心理慰藉,精神和身體的壓力的解除等的應(yīng)對都是環(huán)環(huán)相扣,必須仔細考慮。加拿大這次火災(zāi)發(fā)生的時候,當(dāng)?shù)貧鉁氐瓦_零下18攝氏度,對于搜救人員搜救工作的開展的難度可想而知,搜救時使用到的特殊設(shè)備的提前準(zhǔn)備作為預(yù)防措施的一環(huán)起到了關(guān)鍵的應(yīng)對作用。
那么,如何使機構(gòu)在災(zāi)害中將損失減小到最低?
1.環(huán)境整備:大到一個國家或者社會,小到一個機構(gòu)一個社區(qū)或者一個城市,當(dāng)老年人口達到一定比例,無障礙設(shè)施的整備和設(shè)置對于老年人的安全出行,安全逃生都很有必要,所以未來的城市規(guī)劃,建筑設(shè)計,公共場所的避難通道的無障礙設(shè)計融入人性化的思維不可或缺;
2.避難設(shè)施的公示:很多的老年人即使是在熟悉的環(huán)境中生活多年,由于科技的日新月異,公共設(shè)施的不斷更新,對于家門口的避難場所也未必知曉。因此作為家門口的避難設(shè)施的設(shè)置需要及時公示,在日本,避難場所很多都選擇在建筑施工要求非常高的小學(xué)校,公民館(相當(dāng)于社區(qū)活動中心)等比較空曠有較大避難空間的大禮堂;并且在不斷更新的地圖(紙質(zhì)或是電子)上用各種文字(對于不熟悉環(huán)境的外國人至關(guān)重要)進行特殊標(biāo)示;當(dāng)然,通過相關(guān)部門至上而下地毯式的傳達對于防災(zāi)意識的提高也是很有幫助;
3.防災(zāi)知識的普及:居家及社區(qū)養(yǎng)老的老年人通過社區(qū)相關(guān)部門及時學(xué)習(xí)和獲取防災(zāi)知識,熟悉我們周圍潛在的災(zāi)害危險對于空巢和獨居老人的很有幫助,機構(gòu)養(yǎng)老的則需及時組織機構(gòu)職員進行災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案的制作和更新,開展定期的防災(zāi)知識的培訓(xùn)甚至是演習(xí),尤其對于臥床不起的老人如何安全搬運和選擇正確的逃生路線。正確的搬運知識的培訓(xùn)和實施有效的救助演習(xí)對于最大程度的降低人員傷亡很有幫助;
4.災(zāi)后二重危機的應(yīng)對:當(dāng)災(zāi)害發(fā)生后,包括以上總結(jié)的避難所的診治,介護對應(yīng),新的安頓環(huán)境中久久不能適應(yīng)導(dǎo)致的生活機能低下的預(yù)防,廢用綜合征的預(yù)防,以及災(zāi)后的心理慰藉,精神和身體的壓力的解除等二重危機的消減對于受災(zāi)后老人的痛苦和緩解其情緒的波動都具有深遠的意義,對于控制老人其本身的病情加重和延緩該老年人的衰退,提高老后災(zāi)后生命質(zhì)量也是舉足輕重的一環(huán)。
總之,災(zāi)害無時不在,無處不在,從平時開始培養(yǎng)老人和員工的防災(zāi)和減災(zāi)意識,才能在災(zāi)害來臨時臨危不亂,沉穩(wěn)而訓(xùn)練有素的進行應(yīng)對。
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