入院/出院時的必要事項
入院時需要向院方傳達的信息
1、病情狀況
2、ADL(日常生活動作)
3、步行、洗澡、進食、排便、更衣等的自理程度,上下樓梯的狀況等。食量、速度、形態(tài)、噎嗆的程度以及下咽功能,口味、過敏、喜好等情況。
4、有無失智癥、具體癥狀、理解能力、溝通能力的程度。
5、家庭情況、護理力度
6、本人喜好、嗜好
7、能讓患者感到放松、引起興趣的話題。
8、老花鏡、助聽器的使用狀況。
9、服用藥
出院時從院方獲取哪些信息
1、病情狀況
2、出院預定日
3、今日的治療相關內(nèi)容
4、有些療養(yǎng)機構(gòu)不適合一部分需要醫(yī)療幫助的患者,這點要多加注意。
5、家庭情況、護理力度。
6、療養(yǎng)機構(gòu)和家中必要的護理相關內(nèi)容
7、與入院時相比進食、排泄、移動等方面ADL的變化。
8、用藥的添加、變更等
9、出院后,如在療養(yǎng)機構(gòu)或家中出現(xiàn)護理困難的情況。要向院方傳達。
注意點
1、入院期間,要舉行有護理負責人和護理員、醫(yī)生、看護師、社會工作人員、患者及其家人一同參加的護理會議。
2、入院期間患者的需護理程度幾乎不會發(fā)生變化,出院后有關這方面的護理負責人商量并進行重新確認。
護理的提高
入院、出院時,護理員應該以患者在醫(yī)院、家中、療養(yǎng)機構(gòu)內(nèi)的生活差異為基礎,與護理負責人、看護師分享信息,構(gòu)建患者及其家屬與醫(yī)療機構(gòu)間的橋梁。
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