專家沙龍|王德文：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)勞動(dòng)力發(fā)展——經(jīng)合組織國(guó)家經(jīng)驗(yàn)

來(lái)源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2018-05-16

導(dǎo)語(yǔ)：今天跟大家介紹一下OECD國(guó)家的一些做法，其中也會(huì)介紹一下法國(guó)案例。OECD國(guó)家關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人力資源開發(fā)的問(wèn)題，跟這期沙龍的主題很契合。實(shí)際上，全球養(yǎng)老服務(wù)人力資源問(wèn)題很多是有共性的，是綜合的，并不代表在中國(guó)就很突出，無(wú)論是護(hù)理員隊(duì)伍或者人才隊(duì)伍建設(shè)都是全球共同面對(duì)的問(wèn)題。

發(fā)言嘉賓：王德文

世界銀行中國(guó)局高級(jí)社會(huì)保護(hù)經(jīng)濟(jì)學(xué)家

　　今天跟大家介紹一下OECD國(guó)家的一些做法，其中也會(huì)介紹一下法國(guó)案例。OECD國(guó)家關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人力資源開發(fā)的問(wèn)題，跟這期沙龍的主題很契合。實(shí)際上，全球養(yǎng)老服務(wù)人力資源問(wèn)題很多是有共性的，是綜合的，并不代表在中國(guó)就很突出，無(wú)論是護(hù)理員隊(duì)伍或者人才隊(duì)伍建設(shè)都是全球共同面對(duì)的問(wèn)題。

　　養(yǎng)老服務(wù)人員和老人比例在各國(guó)之間、在居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間差異顯著。

　　從全球來(lái)看，每個(gè)國(guó)家養(yǎng)老從業(yè)人員的隊(duì)伍和服務(wù)對(duì)象的比例差別是很大的。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例差異不是很大，但居家養(yǎng)老的比例差別很大。居家養(yǎng)老比例的顯著差異與各個(gè)國(guó)家的制度安排等因素非常相關(guān)�？梢钥吹�，居家養(yǎng)老服務(wù)人員在OECD國(guó)家只占少數(shù)，與亞洲的情況不同，亞洲的居家服務(wù)人員所占比例較高，這是與各國(guó)國(guó)家的文化、傳統(tǒng)和制度安排，包括整個(gè)國(guó)家的制度體系是相關(guān)的。

　　各國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人員中護(hù)士比例存在顯著差異。

　　在OECD國(guó)家中，養(yǎng)老服務(wù)人員護(hù)士比例差別是很大的，比如新西蘭的比例就很低，而東歐國(guó)家相對(duì)比例就比較高。從OECD國(guó)家來(lái)看，它沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的模式，在中國(guó)也是一樣，各個(gè)地方怎么做差別都是很大的，都是根據(jù)自己的條件來(lái)做的。

　　女性是養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的主體，而且老齡員工占較高比例。

　　另一個(gè)共性問(wèn)題是：女性是養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的主體，而且老齡員工占較高比例。可以看到，德國(guó)和英國(guó)老齡員工的占比不是那么高，但是其他國(guó)家女性比例比較大，而且年齡比較大，跟中國(guó)類似。

　　幾乎所有OECD國(guó)家在養(yǎng)老人才隊(duì)伍發(fā)展方面都面臨共同挑戰(zhàn)，中國(guó)也一樣。

　　關(guān)于護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，不單純是用培訓(xùn)就能解決養(yǎng)老服務(wù)的勞動(dòng)力供給。實(shí)際上，這關(guān)乎整個(gè)的勞動(dòng)就業(yè)制度，整個(gè)經(jīng)濟(jì)體系問(wèn)題。在養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)方面，各國(guó)面臨的問(wèn)題基本上是一樣的，主要是行業(yè)報(bào)酬低、社會(huì)地位比較低，工作強(qiáng)度大，對(duì)精神和體力要求比較高，因此很難吸引人來(lái)就業(yè)。尤其是在發(fā)達(dá)國(guó)家，要吸引青年人來(lái)從事養(yǎng)老服務(wù)的工作很難，中國(guó)的問(wèn)題更突出，尤其是獨(dú)生子女這一代，今后這些90后00后對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的擇業(yè)意愿可能不是很高。

　　養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)不僅存在數(shù)量上缺口，而且還有技能上的缺口。我們一直在強(qiáng)調(diào)從供給角度加強(qiáng)培訓(xùn)，但錢從哪來(lái)？怎么把錢用得更恰到好處？怎么劃分政府、市場(chǎng)、個(gè)人所承擔(dān)的角色？這是需要回答的問(wèn)題，從全球看，沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家說(shuō)把這塊做得非常好。

　　各國(guó)嘗試一系列戰(zhàn)略提高養(yǎng)老服務(wù)勞動(dòng)力的規(guī)模和保持。

　　從勞動(dòng)力市場(chǎng)政策看，OECD國(guó)家通過(guò)招聘、培訓(xùn)就業(yè)、工資待遇、職業(yè)生涯發(fā)展，以及職業(yè)認(rèn)證等，很多國(guó)家采取了一系列的政策措施，一方面吸引更多人員加入到這個(gè)隊(duì)伍里面來(lái)，另一方面加大從業(yè)人員培訓(xùn)，以及采取積極的勞動(dòng)力市場(chǎng)政策措施，讓養(yǎng)老服務(wù)人員的流失率相對(duì)低一點(diǎn)。但是，挑戰(zhàn)仍然很大。此外，OECD國(guó)家因?yàn)槿丝诶淆g化，本國(guó)勞動(dòng)年齡人口就不足，所以考慮通過(guò)移民來(lái)解決問(wèn)題。長(zhǎng)期來(lái)看，人口老齡化和勞動(dòng)年齡人口的下降，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)根本性的挑戰(zhàn)。

　　法國(guó)經(jīng)驗(yàn)示例

　　下面介紹法國(guó)案例。從法國(guó)來(lái)看，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的職業(yè)種類非常多，不單純就是護(hù)理崗位，因?yàn)轲B(yǎng)老照護(hù)涉及的面非常大，牽涉到的工作性質(zhì)和工作種類是非常復(fù)雜的。法國(guó)有一系列培訓(xùn)方面的安排，有一個(gè)專業(yè)化的訓(xùn)練，而且是把培訓(xùn)與就業(yè)直接聯(lián)系起來(lái)。

　　我們?cè)谟懻撆嘤?xùn)政策或者整個(gè)護(hù)理員隊(duì)伍培養(yǎng)時(shí)，要把它放到整個(gè)養(yǎng)老體系中去考慮，放在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的體系來(lái)考慮，這樣才有可能找到問(wèn)題的答案。培訓(xùn)工作不是簡(jiǎn)單的去做培訓(xùn)而已，而是要把培訓(xùn)和經(jīng)濟(jì)體系、社會(huì)體系有效銜接才是最重要的。法國(guó)有致力于養(yǎng)老服務(wù)和管理專業(yè)培訓(xùn)的大學(xué)、機(jī)構(gòu)，做的非常專業(yè)。

　　從法國(guó)來(lái)看，整個(gè)養(yǎng)老部門的就業(yè)占到全國(guó)就業(yè)的1/20，而且隨著老齡化的加深這個(gè)數(shù)字增長(zhǎng)很快，是一個(gè)直線上升的態(tài)勢(shì)，而全國(guó)的就業(yè)增長(zhǎng)是一個(gè)平穩(wěn)的趨勢(shì)，養(yǎng)老部門是迅速增長(zhǎng)的部門。養(yǎng)老部門是創(chuàng)造新工作的重要貢獻(xiàn)者，因此要特別重視養(yǎng)老部門就業(yè)。關(guān)鍵是如何把人吸引進(jìn)來(lái)，讓照護(hù)人員隊(duì)伍穩(wěn)定，滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需要。

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