生命體征二:血壓
1、血液對(duì)大動(dòng)脈的血管壁形成擠壓力。
2、心臟通過(guò)收縮,將血液送出時(shí)的壓力為收縮期最高血壓,血壓回?cái)n向擴(kuò)張的心臟回流時(shí)的壓力為擴(kuò)張期最低血壓。
一、自動(dòng)血壓測(cè)定器的使用步驟
坐著的時(shí)候
1、請(qǐng)患者就坐,并確認(rèn)其是否達(dá)到平穩(wěn)鎮(zhèn)定的狀態(tài)。
2、卷起衣袖,不要勒得過(guò)緊,將袖口向上臂翻卷。卷起部分保持在與心臟相同的高度位置。
*要點(diǎn)
測(cè)量前5分鐘,要保持安靜。測(cè)量過(guò)程中不要擺動(dòng)手臂,使手臂處于穩(wěn)固不動(dòng)的狀態(tài)。
側(cè)臥的時(shí)候
1、如果出現(xiàn)身體或肌肉麻痹的狀況,請(qǐng)患者將鍵測(cè)的手臂伸出(如果健測(cè)的手臂難以伸出,在腳踝處測(cè)量也可)。
2、將患側(cè)手臂放在上方,健側(cè)手臂置于下方,讓患者保持一個(gè)自然的姿勢(shì)。
*要點(diǎn)
如果是非坐姿測(cè)定的話,也要將這種測(cè)量狀態(tài)記錄下來(lái),以備參考。
二、從數(shù)據(jù)和癥狀中能獲得哪些信息
1、老年人的血壓趨勢(shì)。血壓在一天中都有變化。老年人一般血壓偏高。
2、血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)。正常血壓為130/85(收縮期血壓/擴(kuò)張期血壓)mmHg以下;高血壓為140/90mmHg以上。
3、血壓值偏高。也許是高血壓、心絞痛、動(dòng)脈血管硬化、腎功能障礙、腎功能衰竭、糖尿病等病癥導(dǎo)致。血壓高可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、痙攣等狀況。
4、血壓值偏低。也許是分泌疾病等病癥導(dǎo)致。血壓低有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、全身疲憊、便秘、心悸、失眠等癥狀。另外,長(zhǎng)時(shí)間久站和藥物副作用也會(huì)引起血壓急劇下降。
*注意點(diǎn)
1、測(cè)量時(shí)在心臟、上臂位置,血壓計(jì)的高度盡量保持在水平狀態(tài)。
2、護(hù)理員不能用水銀血壓計(jì)為被護(hù)理人測(cè)量血壓。
3、測(cè)量前先向患者詳細(xì)說(shuō)明步驟,并取得患者本人理解。
4、進(jìn)餐、洗澡、運(yùn)動(dòng)后血壓容易上升,應(yīng)避免在這些時(shí)間段內(nèi)測(cè)量。
*護(hù)理的提高
盡可能在一天里某一固定的時(shí)間,在身體相同的部位對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量,以便在日常生活中準(zhǔn)確把握患者的血壓狀況。
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