第四章 高齡者多發(fā)疾病及癥狀
生活消極癥
1、因不活動(dòng)身心引起身體、精神上技能下降。
2、如果放任這些情況,可能會(huì)一病不起。
機(jī)能下降
1、精神機(jī)能:感覺(jué)障礙、睡眠障礙、認(rèn)知機(jī)能低下等
2、心機(jī)能:起立性低血壓等
3、咽下機(jī)能:誤咽
4、肺機(jī)能:肺炎等
5、運(yùn)動(dòng)器官:雞肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松等
6、排泄機(jī)能:排泄排便機(jī)能低下等
7、皮膚:褥瘡等
主要原因
1、因曾經(jīng)有摔倒的經(jīng)歷,害怕再次倒下而無(wú)法行走。
2、因疾病無(wú)法走動(dòng),或持續(xù)靜養(yǎng)。
3、獨(dú)居,外出不方便。
4、因腰腿疼痛、麻痹等疾病的愿意,運(yùn)動(dòng)減少。
如何預(yù)防
1、翻身、上半身坐起、活動(dòng)手腳、身體狀況良好時(shí)走下床等,在可能的范圍內(nèi)活動(dòng)身體。
2、和其他人一起做一些使大腦活動(dòng)的體操、游戲等。
3、每天定點(diǎn)進(jìn)食,早起更衣,和周圍的人聊天,過(guò)有規(guī)律的生活。
4、和看護(hù)管理人商量利用節(jié)日服務(wù)、公共設(shè)施,需要看護(hù)的患者盡量要與他人、社會(huì)相聯(lián)系。
看護(hù)更進(jìn)一步
看護(hù)人不要過(guò)多插手,要最大限度地引導(dǎo)出被看護(hù)人“想去做”的心理,使其盡量做自己力所能及的事,因此,事先要收集并評(píng)估他們的興趣愛(ài)好、關(guān)心的事等。
糖尿病
1、血糖持續(xù)保持在很高狀態(tài)的疾病。
2、有Ⅰ型和Ⅱ型兩種形式。
3、Ⅰ型要用胰島素療法,進(jìn)行注射。
4、Ⅱ型要以食物療法、運(yùn)動(dòng)療法為主進(jìn)行。
癥狀如何
1、口渴
2、多尿,尿的騷味增強(qiáng)
3、容易出汗
4、容易長(zhǎng)疙瘩
5、創(chuàng)傷不容易愈合
6、腳抽筋
7、倦怠,容易疲勞
8、體重減輕
8、血糖值一直在200mg/dL以上,或空腹時(shí)血糖值在126mg/dL以上。
一旦發(fā)展就很容易引起的疾病
糖尿病性視網(wǎng)膜癥、糖尿病性腎癥、糖尿病性神經(jīng)障礙(三大并發(fā)癥)
腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞
肺炎、膀胱炎、牙周病、皮炎、濕疹、感染病
便秘、腹瀉、視力低下、手腳麻木、壞死等
主要原因
1、Ⅰ型發(fā)生的原因:產(chǎn)生胰島素的機(jī)能受損、自身免疫性、病菌感染、特發(fā)性(原因不明)等。
2、Ⅱ型和遺傳、進(jìn)食過(guò)多、肥胖、運(yùn)動(dòng)不足、壓力、年齡增加等很多原因有關(guān)。
注意點(diǎn)
1、因腎機(jī)能低下,可能會(huì)出現(xiàn)藥物作用延緩的現(xiàn)象。
2、進(jìn)食時(shí),確認(rèn)含鹽量、卡路里,要嚴(yán)格遵守每天食用的量。
3、自己注射胰島素的患者需要確認(rèn)注射時(shí)間、次數(shù),并且確保本人意識(shí)水平。
4、出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)要靜養(yǎng),攝取糖分。
如何預(yù)防并發(fā)癥
1、定期進(jìn)行血液檢查、眼底檢查等。
2、攝取蔬菜(1天約350g),一日三餐在規(guī)定的時(shí)間慢慢進(jìn)食,控制卡路里、油、鹽等,做到平衡膳食。
看護(hù)更進(jìn)一步
抵抗力低下易得感染癥,除了要把洗澡、打掃這些事情進(jìn)行到底外,也要注意把指甲剪短,防止手指上的細(xì)菌感染。
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